Środki UWV dla WIA

UWV wprowadziło dwa ważne środki dla WIA. Pierwszym środkiem „Ocena praktyczna” jest: tymczasowy miara dotycząca sposobu wymiarowania, druga jest miarą obliczania dziennego wynagrodzenia WIA.   

1. Ocena praktyczna

Od 1 lipca 2024 r. do 1 lipca 2027 r. w odniesieniu do ocen WIA obowiązuje tymczasowe rozwiązanie „Ocena praktyczna”. Rozwiązanie to wprowadzono, aby odciążyć lekarzy ubezpieczeniowych i nadrobić zaległości. Ocena praktyczna lub szacunkowa uwzględnia rzeczywisty dochód z pracy, jaki chory pracownik uzyskuje po dwóch latach choroby (104 tygodnie). To praktyczne oszacowanie zastępuje oszacowanie teoretyczne*, które stanowi oszacowanie tego, ile pracownik może jeszcze teoretycznie zarobić.

Praktyczne oszacowanie jest właściwe tylko wtedy, gdy:

• Pracownik faktycznie wykonuje pracę.
• Praca jest dostosowana do mocnych stron i umiejętności pracownika.
• Utwór jest powszechnie akceptowany (nie jest sprzeczny z porządkiem publicznym i dobrymi obyczajami).
• Dochód odzwierciedla pozostałą zdolność zarobkową pracownika (można uwzględnić obowiązujący układ zbiorowy pracy).
• Istnieje wystarczająco możliwy do określenia dochód. W przypadku bardzo zmiennego wzorca zatrudnienia, ustalenie stabilnego dochodu może wymagać dłuższego okresu. Jeśli nie jest to możliwe, nie można dokonać praktycznego oszacowania.

Ekspert ds. pracy UWV sprawdzi, czy tak jest wszystkie kryteria zostało spełnione.

Uwaga: do wyceny praktycznej nie jest wymagane posiadanie umowy o pracę.

Kiedy szacunki praktyczne?

Jeśli data zgłoszenia choroby przez dwa lata przypada po 1 lipca 2024 r., zostanie dokonany praktyczny szacunek.

Jak wygląda praktyczna ocena? 

• Wniosek WIA składa i ocenia ekspert ds. zatrudnienia. Jeśli istnieje możliwość zawarcia nowej umowy z obecnym pracodawcą na dostosowanym stanowisku lub godzinach, ekspert ds. pracy skontaktuje się z pracodawcą i pracownikiem, aby dowiedzieć się więcej na temat tych opcji.
• Następnie specjalista ds. pracy konsultuje się z lekarzem ubezpieczeniowym. Lekarz ubezpieczeniowy ocenia, czy pracownik podlega opodatkowaniu z tytułu wykonywanej pracy i czy w trakcie wykonywania pracy nie doszło do przekroczenia opodatkowania. Lekarz ubezpieczeniowy nie musi sporządzać FML, co pozwala zaoszczędzić dużo czasu.
• Jeśli lekarz ubezpieczeniowy nie widzi przeszkód, następuje ocena praktyczna na podstawie faktycznych merytorycznych osiągnięć.
• Jeżeli lekarz ubezpieczeniowy ma jakiekolwiek wątpliwości, zawsze można zaprosić pacjenta na regularne badania.*

Godne uwagi

Ważne jest, aby wykonywana praca była odpowiednia i aby nie wykonano więcej pracy, niż jest to realistycznie wykonalne. Pracując więcej, niż jest to uzasadnione ze względu na sytuację zdrowotną, może się zdarzyć, że zarobione zostanie ponad 65% wartości wynagrodzenia, co oznacza brak prawa do świadczenia WIA.

Uwaga: test Gatekeepera nadal odbywa się po dwóch latach choroby. Wiąże się to z oceną, czy pracodawca podjął wystarczające wysiłki na rzecz reintegracji. Nadal istnieje możliwość nałożenia kary pieniężnej, która rozszerza prawo do dalszej wypłaty wynagrodzenia.

Program 60+

W przypadku osób powyżej 60. roku życia obowiązuje uproszczona ocena. Jeżeli pokrywa się to z oceną praktyczną, pierwszeństwo ma program dla osób powyżej 60. roku życia. Program 60 plus oznacza, że ​​pracownik, który przeżyje dwuletni okres choroby w okresie od 1 października 2022 r. do 1 stycznia 2025 r., jest uprawniony do świadczenia WGA 80-100 do osiągnięcia wieku emerytalnego. Jednak zarówno pracownik, jak i pracodawca zgadzają się z tym.

* Podczas regularnej oceny dokonywany jest zarówno szacunek praktyczny, jak i teoretyczny. Za punkt wyjścia przyjmuje się oszacowanie najniższego stopnia niepełnosprawności (zwykle oszacowanie praktyczne).

Oblicz dzienne wynagrodzenie WIA

Do wynagrodzenia dziennego WIA uwzględnia się wynagrodzenie z tytułu ubezpieczenia społecznego (płaca SV). Jest to wynagrodzenie, od którego pobierane są składki na ubezpieczenie pracownicze. Nie musi to być równowartość wynagrodzenia brutto. Aby obliczyć dzienne wynagrodzenie WIA, bierze się wynagrodzenie SV z roku poprzedzającego moment zachorowania pracownika (rok referencyjny) i dzieli przez 261.

Okres bez wynagrodzenia

Jeżeli występuje okres bez wynagrodzenia, ponieważ ktoś nie przepracował określonego okresu w danym roku referencyjnym, liczba dni płatnych nie jest proporcjonalnie zmniejszana przy ustalaniu dziennego wynagrodzenia WIA. W dniu 30 lipca 2024 roku Centralny Trybunał Apelacyjny wydał postanowienia w sprawie ustalenia wysokości świadczeń WIA w oparciu o wynagrodzenie dzienne. Okresy bez wynagrodzenia należy zignorować; dlatego nie należy ich uwzględniać. Oznacza to, że wynagrodzenia w roku referencyjnym nie należy dzielić przez 261 dni, ale przez niższą liczbę. W ten sposób wynagrodzenie dzienne oblicza się w taki sam sposób, jak w ustawie o zasiłkach chorobowych i ustawie o zasiłkach dla bezrobotnych.

Dla kogo?

W przypadku pracowników, którzy nabyli prawo do świadczenia WIA po 30 lipca 2024 r., UWV uwzględnia te okresy wolne od wynagrodzenia przy obliczaniu świadczenia. Nie wiadomo jeszcze, jak UWV radzi sobie z pracownikami, którzy już pobierają świadczenie WIA i gdzie nie uwzględniono okresów bez wynagrodzenia. Podstawowa zasada jest taka, że ​​każdy dostaje to, do czego ma prawo. Ma to konsekwencje w sprawach takich jak dodatki i tym podobne. UWV zasygnalizował na swojej stronie internetowej, że przedyskutuje tę kwestię z pracownikami.

Wskazówka: złóż wniosek o rozpatrzenie do UWV ustalenia wysokości wynagrodzenia dziennego i zapoznaj się z orzeczeniami Centralnej Rady Odwoławczej z dnia 30 lipca 2024 r. (CRvB 30 lipca 2024 r., ECLI:NL:CRVB:2024:1523, ECLI:NL:CRVB:2024:1524 pl ECLI:NL:CRVB2024:1525).

Pytania?

Sprawy związane z WIA są dość skomplikowane i zależą od Twojej sytuacji osobistej. C-support dostarcza rozwiązania szyte na miarę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące WIA lub inne pytania dotyczące pracy i dochodów, skontaktuj się ze swoim doradcą ds. opieki pooperacyjnej.