PEM i POTS w przypadku długiego COVID: co musisz wiedzieć jako pracownik służby zdrowia
Osoby z długim COVID-19 często doświadczają zespołów objawów PEM (osłabienie po wysiłku) i POTS (zespół posturalno-ortostatycznej tachykardii). Lekarze z Platformy Lekarzy z Ostrymi Chorobami Zakaźnymi w Holandii (PAN) oraz członkowie zespołu medycznego C-Support napisali ważny artykuł na ten temat. Artykuł zawiera jasny przegląd objawów, przyczyn, diagnostyki i leczenia tych schorzeń.
Dlaczego to ważne?
W Holandii około 450 000 osób doświadcza długotrwałych objawów po zakażeniu COVID-19. U dużej części z nich występuje PEM i/lub POTS. Objawy te często pozostają nierozpoznane, przez co pacjenci niepotrzebnie długo pozostają bez odpowiedniej pomocy.
Co to jest PEM?
PEM oznacza, że objawy takie jak zmęczenie, ból i trudności z koncentracją nasilają się po wysiłku poznawczym, emocjonalnym lub fizycznym. Nawet lekkie czynności, takie jak prysznic czy ubieranie się, mogą być przytłaczające. Przeciążenie sensoryczne (światłem i dźwiękiem) również może powodować PEM. PEM może rozwinąć się wkrótce po wysiłku, ale często pojawia się z opóźnieniem, czasami nawet do 72 godzin. Utrudnia to rozpoznanie PEM zarówno pacjentom, jak i opiekunom. Zazwyczaj okres rekonwalescencji trwa od kilku dni do kilku tygodni, ale nie zawsze powrót do poprzedniego poziomu. Dlatego istnieje ryzyko stopniowego pogorszenia stanu przy powtarzającym się przeciążeniu.
Co to jest POTS?
POTS to stan, w którym tętno wzrasta nieprawidłowo podczas stania lub siedzenia w pozycji wyprostowanej, podczas gdy ciśnienie krwi pozostaje stabilne. Może to prowadzić do zawrotów głowy, kołatania serca, duszności i innych objawów. Objawy nasilają się podczas długotrwałego pozostawania w pozycji wyprostowanej, mogą być przerażające i znacznie upośledzające, a także prowadzić do unieruchomienia pacjentów w łóżku.
Praktyczne narzędzia dla pracowników służby zdrowia
W artykule znajdują się jasne porady na temat:
- rozpoznawanie PEM i POTS;
- postawienie prawidłowej diagnozy, np. za pomocą testu NASA Lean Test;
- prowadzenie pacjentów, ze zwróceniem uwagi na styl życia, tempo i leki;
- zapobieganie szkodom u pacjentów z PEM.
PEM i POTS to poważne, uciążliwe objawy, które często występują w przebiegu długiego COVID-19. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie wsparcie mogą znacząco poprawić codzienne funkcjonowanie i jakość życia pacjentów.
