Od połowy 2020 r. istnieje tymczasowy program pogotowia ratunkowego dla osób z długotrwałymi dolegliwościami związanymi z koronawirusem. Program ten początkowo obowiązywał do 1 sierpnia 2021 r. m.in. za radą C-support został przedłużony do 1 sierpnia 2022 r., następnie do 1 sierpnia 2023 r., a następnie do 1 stycznia 2024 r. Ministerstwo Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu zdecydowało następnie o przedłużeniu programu do 1 stycznia 2025 r. To, czy nastąpi później przedłużenie, zależy od badań nad skutecznością opieki po rekonwalescencji.
Opieka zachowawcza objęta jest warunkowo pakietem podstawowym
Aby opieka mogła być refundowana z pakietu podstawowego, należy wykazać skuteczność leczenia. Obecnie nie ma to miejsca w przypadku skutków rekonwalescencji paramedycznej u pacjentów z utrzymującymi się dolegliwościami i ograniczeniami po COVID-19. Dlatego też opieka paramedyczna w okresie rekonwalescencji nie jest po prostu refundowana z pakietu podstawowego. Aby móc refundować opiekę rekonwalescencyjną, została ona warunkowo dopuszczona do pakietu podstawowego. W międzyczasie badana jest skuteczność opieki. Na podstawie tych badań Instytut Ochrony Zdrowia wyda stanowisko. Mówimy tu, czy opieka rekonwalescencyjna jest ostatecznie refundowana z pakietu podstawowego. Instytut Ochrony Zdrowia oczekuje na wyniki dodatkowych badań. W zależności od terminu ich otrzymania, zostanie dostosowany harmonogram wydawania stanowiska.
Okresy leczenia
Program został przedłużony, okresy leczenia pozostają takie same. Ustalono maksymalną liczbę zabiegów, za które przysługuje zwrot kosztów. Ta opieka regeneracyjna trwa maksymalnie sześć miesięcy i może obejmować fizjoterapię lub terapię ruchową (maks. 50 zabiegów), terapię zajęciową (maks. 10 godzin), dietetykę (maks. 7 godzin) i terapię logopedyczną (bez maksimum). Opieka jest dostosowana do sytuacji osobistej i refundowana z ubezpieczenia podstawowego. Pacjenci płacą za to odliczenie. Lekarze składają lekarzowi pierwszego kontaktu raporty z postępów leczenia. Po około 3 miesiącach lekarz pierwszego kontaktu oceni, czy i w jaki sposób należy kontynuować opiekę.
Zasady obowiązujące w ramach ratownictwa medycznego:
- O skierowanie na opiekę paramedyczną w okresie rekonwalescencji możesz wystąpić do sześciu miesięcy po fazie ostrej choroby.
- Opieka paramedyczna w okresie rekonwalescencji trwa maksymalnie sześć miesięcy. Czasami możesz otrzymać drugi okres leczenia w ramach rekonwalescencji. Jest to możliwe po skierowaniu od lekarza specjalisty w przypadku dających się wykazać długotrwałych uszkodzeń, takich jak trwała nieprawidłowość w płucach, trwałe skrócenie ścięgien lub mięśni czy zaburzenia nerwowe.
- Drugi okres leczenia można rozpocząć także na podstawie skierowania od lekarza pierwszego kontaktu w następujących przypadkach:
- Jeśli w pierwszych miesiącach procesu rekonwalescencji paramedycznej miałeś niewielką nośność, ze względu na poważne konsekwencje COVID-19 lub (konieczne leczenie) innych dolegliwości. W rezultacie nie było wystarczająco dużo czasu na dobrą opiekę rekonwalescencyjną.
- Jeśli po okresie rosnącej poprawy nastąpi załamanie, które częściowo zniweluje poprzednią poprawę.
- Jeśli po pewnym czasie od programu leczenia przeprowadzonego przez lekarza (zwykle fizjoterapię lub terapię ruchową) odkryjesz, że potrzebujesz opieki drugiego lub trzeciego lekarza. W niektórych przypadkach nadal są wzywani, ale na odpowiedni program leczenia pozostało już niewiele czasu. W pozostałych przypadkach opieka ta nie jest świadczona przed upływem sześciomiesięcznego okresu leczenia w ramach rekonwalescencji paramedycznej.
- Przedłużanie opieki po rekonwalescencji musi rozpocząć się w ciągu czterech miesięcy od początkowego okresu opieki po rekonwalescencji. W przeciwnym razie wyniki z pierwszych sześciu miesięcy nie będą już przydatne.
- Nie kwalifikujesz się do programu ratownictwa medycznego? Wówczas otrzymasz zwrot kosztów normalnej opieki z pakietu podstawowego: logopedii, terapii zajęciowej (maks. 10 godzin) oraz porady dietetyka (maks. 3 godziny). Czy masz dodatkowe ubezpieczenie np. na fizjoterapię? Następnie otrzymasz zwrot kosztów z dodatkowego ubezpieczenia.
Sprawdź stronę internetową Instytut Opieki Zdrowotnej w Holandii aby uzyskać więcej informacji na temat programu ratownictwa medycznego.
